Üsküdar Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Ebelik Bölümü’nden Doç. Dr. Ayça Demir Yıldırım, 21-28 Nisan Ebeler Haftası kapsamında gebelik mesleğinin tarihi köklerinden günümüzdeki çağdaş yapısına uzanan dönüşümünü kıymetlendirdi.
“Ebelik, insanlık tarihi kadar eski ve esaslı bir meslektir. Yüzyıllardır ebeler, doğum yapan bayanların yanında yer almış, onlara dayanak olmuş ve en güç anlarında itimat veren şahıslar olmuştur.” diyen Doç. Dr. Ayça Demir Yıldırım, günümüzde ise ebeliğin yalnızca doğum yaptıran bir meslek olmaktan çıktığını, bilimsel bilgilere dayanan, profesyonel bir sıhhat alanına dönüştüğünü söyledi.
Artık ebeler, sürecin tamamında faal rol alıyor
Eskiden usta-çırak bağlantısıyla öğrenilen ebeliğin, bugün üniversitelerde eğitim verilen bir meslek haline geldiğini kaydeden Doç. Dr. Ayça Demir Yıldırım, “Artık ebeler; gebelik öncesinden başlayarak doğum ve doğum sonrası periyoda kadar annenin hem fizikî hem de ruhsal sıhhatini takip eden, olağan doğumu yönetebilen ve yenidoğan bakımında etkin rol alan sıhhat profesyonelleridir. Birebir vakitte aile planlaması, üreme sıhhati ve toplum sıhhati üzere alanlarda da hizmet vermektedirler.” diye konuştu.
Günümüzde ebelerin hem hami hem de tedavi edici sıhhat hizmetlerinde vazife aldığına dikkat çeken Doç. Dr. Ayça Demir Yıldırım, “Teknolojinin gelişmesiyle birlikte uzaktan takip, taşınabilir uygulamalar ve tele-sağlık üzere yollarla daha fazla şahsa ulaşabilmektedirler. Ayrıyeten birtakım alanlarda bağımsız olarak hizmet sunabilmeleri de mümkün hale gelmiştir.” tabirinde bulundu.
Yeni yönetmelik ebelerin bağımsızlığını güçlendirdi
Türkiye’de ebelik eğitiminin 1996 yılından itibaren lisans seviyesine çıkarıldığını, akabinde yüksek lisans ve doktora programlarıyla akademik olarak güçlendirildiğini lisana getiren Doç. Dr. Ayça Demir Yıldırım, “Ancak geçmişte ebelerin daha çok doktorlara bağlı çalışması, mesleksel bağımsızlık açısından kimi sınırlamalar yaratmıştır. Bu tabloyu değiştirmek adına Sağlık Bakanlığı 3 Aralık 2024 tarihinde yayımlanan yeni Ebelik Yönetmeliği, ebelerin yetki ve sorumluluklarını netleştirerek özgür meslek icrası üzere bağımsız çalışma haklarını güçlendirmiştir. Olağan Doğum Hareket Planı’nın bir modülü olarak, her hamilenin kendi özel ebesine sahip olması ve doğum sürecinde birebir ebe dayanağı alması sağlanmıştır. Yönetmelik, ebelerin yalnızca doğum anıyla hudutlu kalmayıp; üreme sıhhati, cinsel sıhhat, aile planlaması danışmanlığı ve toplum sıhhati liderliği üzere alanlarda daha faal ve yetkili olmalarını sağlamıştır. Ebelerin doğum ve sezaryen idaresini şimdiki klinik rehberlere nazaran sağlaması teşvik edilerek, tıbbi müdahale gerektirmeyen fizyolojik süreçlerdeki karar verici otoriteleri pekiştirilmiştir. Ayrıyeten ‘Normal Doğum Hareket Planı’ ile ebelerin doğum idaresinde tekrar ‘aktif yönetici’ olması ve her hamilenin kendi ebesine sahip olması hedeflenmektedir.” halinde konuştu.
Sezaryen oranları ebelerin rolünü daha da kıymetli kılıyor
Ebelik hizmetlerinin gereğince güçlü olmadığı sıhhat sistemlerinde kimi problemlerin ortaya çıkabildiğini tabir eden Doç. Dr. Ayça Demir Yıldırım, “Koruyucu sıhhat hizmetlerinin zayıflaması, sağlıklı ömür alışkanlıklarının azalması ve doğum sürecinin doğal akışının bozulması bu problemlerden bazılarıdır. Türkiye’de sezaryen oranlarının yüzde 61,2 üzere yüksek bir düzeyde olması da bu durumun değerli bir göstergesi olarak bedellendirilmektedir. Dünya Sıhhat Örgütü bilgilerine nazaran, ebelerin faal olduğu sistemlerde hem sezaryen oranları hem de anne ve bebek vefatları daha düşüktür.” dedi.
Ebelerin, bilhassa düşük riskli gebeliklerde olağan doğumu destekleyerek gereksiz cerrahi müdahalelerin önüne geçebildiğini anlatan Doç. Dr. Ayça Demir Yıldırım, “Anne adayını sürece hazırlayan, doğum boyunca birebir takviye sunan ebeler, doğumun doğal akışına uygun ilerlemesini sağlayarak komplikasyon risklerini azaltmaktadırlar. 2025 yılında Sıhhat Bakanlığınca yayımlanan “Ebelere Yönelik Doğum Hareket İdaresi Klinik Rehberi” de doğumun fizyolojik bir süreç olarak yönetilmesinde ebelerin kilit rolünü vurguluyor.” diye konuştu.
Doğum sonrası ruh sıhhatinde kritik rol üstleniyorlar
Doğum sonrası periyodun, anneler için hem fizikî hem de duygusal açıdan hassas bir süreç olduğuna işaret eden Doç. Dr. Ayça Demir Yıldırım, “Bu devirde ebeler, sistemli takip ve dayanak sağlayarak annenin kendini yalnız hissetmesini önleyip yapılan izlem ziyaretleri sayesinde ruhsal değişimleri erken fark edilebilmektedirler. Ebeler, takipler sırasında çeşitli kıymetlendirme usulleri kullanarak doğum sonrası depresyon riski taşıyan anneleri erken periyotta belirleyebilmekte, gerekli durumlarda uzman takviyesine yönlendirme yapıp erken müdahale ile annenin ruh sıhhatinin korunmasında kıymetli bir rol oynamaktadırlar.” sözünde de bulundu.
Dijitalleşme ebelik hizmetlerini dönüştürüyor
Sağlık alanındaki dijital gelişmelerin, ebelik hizmetlerini de dönüştürdüğüne vurgu yapan Doç. Dr. Ayça Demir Yıldırım, “Artık bakım hizmetleri yalnızca hastanelerle sonlu kalmamakta, dijital platformlar üzerinden de sürdürülebilmektedir. Sağlık Bakanlığı tarafından geliştirilen ‘Annelik Yolculuğu’ taşınabilir uygulaması, e-Nabız entegrasyonu sayesinde annelerin aşı takvimini ve bebek gelişimini kolaylıkla takip etmesine imkan tanımaktadır. Bunun yanı sıra ‘Ebebul’ üzere platformlar üzerinden aileler, uzman ebelere imajlı görüşmelerle ulaşabilmekte ve muhtaçlık duydukları dayanağı süratli bir formda alabilmektedirler.” biçiminde konuştu.
Uzaktan takip sistemleri sayesinde ebelerin, annelerin tansiyon ve nabız üzere temel sıhhat bilgilerini dijital ortamda izleyebildiğini söyleyen Doç. Dr. Ayça Demir Yıldırım, bu sayede muhtemel risklerin erken fark edilerek vaktinde müdahale edilebildiğini kaydetti.
“Güçlü ebelik, sağlıklı toplum demektir”
Ebelerin sıhhat sisteminde daha faal ve güçlü bir formda yer almasının hem sezaryen oranlarının azaltılmasına hem de anne ve bebek sıhhatinin korunmasına değerli katkı sağladığını lisana getiren Doç. Dr. Ayça Demir Yıldırım, “Ebelik hizmetlerinin güçlendirilmesi, daha sağlıklı bir toplum için atılacak en değerli adımlardan biridir.” biçiminde kelamlarını tamamladı.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
